Laser excimer cu lambou

FemtoLasik

FemtoLASIK (FemtoLaser in situ keratomileusis) este o metodă modernă de corecție a dioptriilor: miopie, hipermetropie, astigmatism. Tehnica necesită utilizarea a două tipuri de laser: Femto și Excimer. Cu ajutorul femtolaserului se decupează un flap „capac” cornean personalizat, cu o precizie de sub un micron, cu margini verticale, ce respectă curbura corneană, urmând ca dioptriile să fie corectate cu ajutorul laserului excimer, iar capacul să fie așezat la loc.

Ce este FemtoLasik cu VisuMax®800 Zeiss?

Avantajele tehnicii FemtoLasik efectuate cu femtolaserul VisuMax®800 Zeiss:

  • Acuratețe și rapiditate mare a operației, datorate femtolaserului VisuMax®800 Zeiss;
  • Realizarea unui flap (capac) cornean personalizat, cu o precizie de sub un micron, ce respectă curbura naturală a ochiului și are margini verticale, ce conferă o stabilitate mare a corneei, postoperator;
  • Operația se desfășoară rapid și fără durere;
  • Recuperare rapidă, în majoritatea situațiilor;
  • Disconfort minim postoperator;
  • Incidență redusă a complicațiilor;
  • Reducerea riscului de regresie a dioptriilor.
FemtoLasik cu VisuMax 800 ZeissZeiss VisuMax 800

Ce investigații sunt necesare pentru FemtoLasik și unde se fac?

Totul începe cu o consultație și un set de investigații, pe baza cărora se stabilește dacă pacientul este un candidat bun pentru operația laser și ce tehnică i se potrivește.

Investigațiile necesare sunt:

  • determinarea acuității vizuale cu cea mai bună corecție optică;
  • keratorefractometrie;
  • determinarea diametrelor pupilare și corneene;
  • pahimetrie corneană;
  • topografie corneană;
  • hartă epitelială;
  • tomografie și topografie corneeană Pentacam și MS39;
  • biometrie oculară cu IOL Master 700;
  • examen de câmp vizual;
  • determinarea tensiunii intraoculare;
  • cicloplegie cu picături (Atenție, se recomandă ca pacienții să nu conducă autoturismul sub influența picăturilor!);
  • examinarea fundului de ochi.
Investigații pentru FemtoLasik

Câte dioptrii se pot corecta prin tehnica FemtoLasik?

Prin tehnica FemtoLASIK se pot corecta:

  • hipermetropie până la +4 dioptrii;
  • astigmatism hipermetropic până la +4 dioptrii;
  • hipermetropie și astigmatism hipermetropic până la +4 dioptrii combinate;
  • miopie până la -7 dioptrii;
  • astigmatism miopic până la -5 dioptrii;
  • miopie și astigmatism miopic până la -7 dioptrii combinate.

Valoarea dioptriilor corectate este stabilită de către medic, în funcție de rezultatele consultației și a investigațiilor.

Dioptrii corectate prin FemtoLasik

Cine este un candidat potrivit pentru FemtoLASIK?

Pentru a fi eligibil pentru FemtoLASIK, pacientul trebuie să:

  • aibă peste 18 ani și dioptriile stabile în ultimul an (fără modificări ale prescripției);
  • nu sufere de anumite afecțiuni sistemice sau oculare și să nu urmeze anumite tratamente în cazul cărora intervențiile laser sunt contraindicate;
  • particularitățile anatomice ale ochiului să permită realizarea intervenției laser.

Cine NU poate face operația FemtoLasik?

Contraindicațiile FemtoLasik includ:

  • modificarea dioptriilor în termen de 12 luni;
  • alte afecțiuni oftalmologice, ce pot afecta vederea sau vindecarea postoperatorie (glaucom, cataractă, degenerescență maculară, distrofii etc.);
  • keratoconus;
  • administrarea anumitor tratamente sistemice, ce pot influența evoluția postoperatorie anumitor;
  • unele intervenții chirurgicale anterioare, efectuate asupra ochiului ce urmează a fi tratat;
  • anumite afecțiuni autoimune, afecțiuni ale țesutului conjunctiv sau diabet dezechilibrat;
  • femei însărcinate sau lăuze;
  • pacienți cu vârsta sub 18 ani.

Ce trebuie să fac înainte de FemtoLasik?

  • Purtătorii de lentile de contact trebuie să înceteze purtarea lor cu 10 zile înainte de efectuarea investigațiilor necesare și a operației.
  • Înainte cu 2 zile de operație se începe un tratament cu antibiotic picături, lacrimi artificiale și vitamina C.

Cum se desfășoară operația FemtoLasik?

  1. Primul pas constă în crearea flapului cu ajutorul laserului cu femtosecunde VisuMax 800;
  2. Apoi, se expune stratul cornean, ce urmează să fie tratat cu ajutorul laserului cu excimeri;
  3. Laserul cu excimeri (Mel 90 Zeiss) șlefuiește suprafața corneei pentru a corecta dioptriile;
  4. După corectarea dioptriei, flapul cornean se închide perfect, ca în cazul unui dop.

Important de reținut:

  • Operația nu doare, în majoritatea situațiilor! Anestezia este locală, cu picături.
  • Operația se face fără internare.
  • Operația durează aproximativ 15 minute și se face la ambii ochi în aceeași ședință.

Cum este după operația FemtoLasik?

Primul control se face imediat după intervenție. După aproximativ 30 de minute de repaus cu ochii închiși după operație, medicul va verifica așezarea flap-ului înainte ca pacientul să plece din clinică. Apoi, vă puteți întoarce acasă, dar veți avea nevoie de cineva care să vă însoțească, pentru că nu veți putea conduce mașina.

Veți simți o senzație de arsură sau de corp străin în prima zi după operație. În prima zi vederea poate fi încețoșată și fluctuantă sau instabilă. În mod normal vederea se stabilizează imediat și va continua să se îmbunătățească pe zi ce trece.

Există însă cazuri rare în care vederea se recuperează și se stabilizează într-o perioadă mai lungă, de mai multe săptămâni. Cu cât dioptriile corectate sunt mai mari, cu atât recuperarea poate fi mai lentă.

Cel mai important este să urmați instrucțiunile medicului și să vă administrați tratamentul prescris. După operație trebuie să evitați să vă frecați la ochi, deoarece există riscul de desprindere/descentrare a flapului cornean.

Dacă vi se pare că evoluția nu este normală sau dacă aveți probleme, este extrem de important să anunțați personalul clinicii. Nerespectarea recomandărilor poate duce la apariția de complicații grave!

Cum mă descurc cu durerea?

În mod normal, acest tip de operație nu doare. În prima zi după operație poate apărea o senzație de arsură sau de corp străin. Administrarea de picături cu lacrimi artificiale, vă va liniști.

Cum mă descurc cu durerea după FemtoLasik

Cum voi vedea după operație?

În prima zi vederea poate fi încețoșată și fluctuantă sau instabilă. În mod normal vederea se stabilizează imediat și va continua să se îmbunătățească pe zi ce trece.

Există însă cazuri rare în care vederea se recuperează și se stabilizează într-o perioadă mai lungă, de mai multe săptămâni. Cu cât dioptriile corectate sunt mai mari, cu atât recuperarea poate fi mai lentă. Vindecarea completă și stabilizarea vederii durează aproximativ 3 luni, în majoritatea cazurilor.

Vreme de 6-12 luni poate apărea senzație de ochi uscat. Procesul de vindecare poate diferi de la un pacient la altul!

ATENȚIE, acuitatea vizuală obținută după operație nu o va depăși pe cea de dinainte cu cea mai bună corecție optică!

ATENȚIE, nerespectarea indicațiilor medicului are un impact negativ asupra rezultatului operației!

Cum voi vedea după operația FemtoLasik

Ce trebuie să fac în prima săptămână după operație?

  • Cel mai important este să respectați indicațiile medicului și să anunțați personalul clinicii dacă considerați că evoluția nu este normală!
  • Trebuie să purtați ochelari de soare de calitate, când ieșiți afară;
  • Să nu vă frecați la ochi;
  • Să nu faceți eforturi fizice mari;
  • În cazul în care confortul vizual permite, vă puteți uita la televizor, puteți lucra la calculator și citi, chiar imediat după operație;
  • În prima săptămână după operație, se recomandă ajutor la spălatul pe cap pentru a nu intra apă în ochi; se vor folosi șervețele sterile pentru ștergerea ochilor; în cazul tuturor tehnicilor, infecțiile oculare sunt extrem de rare, fiind dependente de respectarea unei igiene riguroase de către pacient și respectarea tratamentului medicamentos; spălați și dezinfectați mâinile cu atenție înainte de a administra picăturile prescrise de medic;
  • Trebuie evitate locurile cu praf abundent.

Ce trebuie să fac în prima lună după operație?

  • Să vă administrați tratamentul conform indicațiilor medicului;
  • Să purtați ochelari de soare de calitate în cazul expunerii la soare;
  • Să păstrați o igienă oculară sporită;
  • Să anunțați de urgență personalul medical dacă considerați că evoluția nu este favorabilă.

Ce NU ai voie să faci în prima lună după operație?

  • Să vă frecați la ochi;
  • Să vă loviți direct în globul ocular;
  • Să mergeți în locuri cu praf abundent;
  • Să săriți cu ochii deschiși în piscină, lacuri, mare;
  • Să faceți baie în piscină, lacuri, mare;
  • Să vă intre nisip în ochi, dacă mergeți la plajă;
  • Să vă machiați;
  • Să faceți efort fizic excesiv;
  • Să faceți saună.
Restricții după FemtoLasik

Cât durează tratamentul postoperator?

În mod normal, tratamentul durează 2 săptămâni cu picături cu antibiotic și antiinflamator sau în funcție de recomandarea medicului. Lacrimile artificiale se administrează mai multe luni.

În cazul apariției complicațiilor, tratamentul poate necesita modificări.

Ce complicații pot apărea?

Operațiile cu laser sunt considerate sigure!

În cazul în care chirurgul este experimentat și echipamentele sunt de calitate, incidența complicațiilor este rară.

În cazul tehnicii FemtoLasik VisuMax® Zeiss, complicațiile ce pot apărea sunt:

  • vindecare vicioasă;
  • amputări sau fracturări ale flapului cornean;
  • pliuri / striuri corneene;
  • edem cornean;
  • „haze” (ceață) cornean, adică pierderea parțială a transparenței corneei;
  • dificultate la vederea nocturnă, prezența halourilor în jurul surselor luminoase;
  • reducerea sensibilității la contrast;
  • sensibilitate la lumini și faruri;
  • regresia dioptriilor;
  • infecțiile sunt extrem de rare, cu o incidență de sub 1:10000;
  • ectazie corneană;
  • pierderea totală a transparenței oculare și necesitatea transplantului de cornee;
  • regresia dioptriilor; cu cât dioptriile sunt mai mari, cu atât riscul de regresie crește;
  • supracorecție sau subcorecția dioptriilor: scopul intervenției este de a corecta complet dioptriile cu o singură procedură și în peste 95% din cazuri, este atins. Există însă situații în care reacția țesutului cornean poate duce la subcorecție sau supracorecție. În cazul dioptriilor restante, medicul va decide dacă se poate face o nouă intervenție și în cazul în care se recomandă, va alege momentul și tehnica potrivită.

ATENȚIE, în cazul apariției complicațiilor, este important ca personalul clinicii să fie anunțat de urgență. Cooperarea pacientului în administrarea tratamentului și respectarea recomandărilor medicului sunt extrem de importante!!!

Pot să îmi pierd vederea?

Practic, dacă medicul este experimentat, are la îndemână cea mai bună tehnologie, iar TU îi respecți recomandările, riscul de a-ți pierde vederea este egal cu zero. Încrederea și colaborarea bună între pacient și medic sunt extrem de importante!!!

Când trebuie să mai vin la control după FemtoLasik?

Postoperator, controalele obligatorii se fac la 24 ore și 7 zile, apoi în funcție de caz și nevoie sau la recomandarea medicului.

Recuperarea totală, postoperatorie este variabilă, putând dura până la câteva luni. Pe termen lung, în majoritatea cazurilor, evoluția postoperatorie este favorabilă.

În concluzie, operația de scădere a dioptriilor cu laser are o rată mare de succes, este ușor suportată de către pacient, iar vindecarea este rapidă, în majoritatea cazurilor.

Cât de stabile sunt dioptriile după FemtoLasik?

Trebuie să ținem minte că organismul uman este într-o continuă transformare pe parcursul vieții. Cu toate acestea chirurgia refractivă cu laser oferă o bună stabilitate în timp.

Regresia dioptriilor apare rar, iar incidența crește cu cât dioptriile corectate sunt mai mari. În situația puțin probabilă în care în timp vor apărea modificări de dioptrii, în urma unei evaluări medicul va stabili care este situația și în funcție de rezultate, va face recomandările potrivite.

Stabilitatea dioptriilor după FemtoLasik

Sala noastră de operații este dotată cu echipamente moderne, furnizate de companii recunoscute în industria de specialitate.

Descoperiți gama de dotări ultramoderne din cadrul Clinicii Ama Optimex!

FemtoLASIK vs. LASIK

Flapul cornean se poate realiza în două moduri.

Când ne referim la LASIK flapul se realizează cu ajutorul unui dispozitiv mecanic numit microkeratom. Acesta este prevăzut cu o lamă care efectuează o tăietură în cornee. Sunt unele cazuri în care microkeratomul nu se poate folosi, de exemplu atunci când pacientul are o cornee subțire sau când raza de curbură a acesteia este prea mare.

FemtoLASIK este o versiune avansată a procedurii tradiționale, în care un femtolaser este folosit pentru a crea flapul în locul microkeratomului.

VisuMax 800 utilizează tehnologia laser cu femtosecunde și se caracterizează prin precizie, viteză și tehnică de tratament blândă.

În clinica noastră nu utilizăm tehnica LASIK cu microkeratom.

FemtoLASIK vs. SMILE și PRK

Deși toate cele trei proceduri folosesc laserul pentru a remodela corneea și a elimina sau reduce dependența de ochelari, diferența constă în modul în care se remodelează țesutul ocular:

  • SMILE (Small Incision Lenticule Extraction): este mai puțin invazivă; în loc de un flap, laserul creează o lentilă mică în interiorul corneei, care este extrasă printr-o incizie microscopică;
  • PRK (Photorefractive Keratectomy): nu se creează niciun flap și nicio incizie internă; stratul superficial al corneei (epiteliul) este îndepărtat complet, iar laserul acționează direct pe suprafața corneană; având o perioadă de recuperare care presupune disconfort.
Întrebări frecvente

Întrebări frecvente despre FemtoLasik

Operația FemtoLasik este dureroasă?

Procedura este nedureroasă. Înainte de intervenție, se administrează picături cu anestezic local care amorțesc ochiul, astfel încât pacientul să nu simtă durerea în timpul acțiunii laserului. Ulterior, în prima zi după operație, poate apărea o ușoară senzație de arsură sau de corp străin, care se gestionează ușor.

Cât de repede mă pot întoarce la activitățile obișnuite după FemtoLasik?

Recuperarea după FemtoLasik cu tehnologia VisuMax®800 este rapidă. Vederea începe să se stabilizeze imediat după operație și continuă să se îmbunătățească zilnic. Cei mai mulți pacienți pot privi la televizor sau lucra la calculator chiar de a doua zi, dacă confortul vizual permite. Totuși, este esențial ca în prima lună să se evite efortul fizic excesiv, machiajul, sauna și înotul.

Rezultatele FemtoLasik sunt permanente?

Rezultatele sunt, în general, stabile pe termen lung. Totuși, în cazuri rare, poate apărea o ușoară regresie a dioptriilor, mai ales la valori inițiale mari. Dacă apar modificări în timp, medicul poate recomanda o reevaluare și, dacă este necesar, o intervenție suplimentară.

Vederea merită toată atenția

Dacă observați că vederea s-a schimbat, dacă aveți întrebări sau pur și simplu a venit timpul pentru un control, începeți cu o consultație. Restul îl stabilim împreună.